Medizinischer Ratgeber · PKU-Ernährung

Die PKU-Diät:
Ernährungsmanagement bei Phenylketonurie

Die phenylalaninarme Ernährung ist der Grundpfeiler jeder PKU-Behandlung – und muss lebenslang konsequent eingehalten werden. Was gegessen werden darf, hängt vom individuellen PHE-Tageslimit ab, das der behandelnde Arzt festlegt.

ICD-10: E70.0
Lebenslange Diät erforderlich
7.140 Lebensmittel in BLS 4.0
Individuelles PHE-Tageslimit
⚕️

Hinweis: Diese Seite bietet allgemeine Ernährungsinformationen. Das individuelle PHE-Tageslimit und alle Ernährungsempfehlungen werden ausschließlich vom behandelnden Arzt und Stoffwechsel-Diätologen festgelegt. Kein Ersatz für medizinische Beratung.

Grundprinzip der PKU-Diät

Bei Phenylketonurie (PKU) kann der Körper die Aminosäure Phenylalanin (Phe) nicht oder kaum abbauen, weil das Enzym Phenylalanin-Hydroxylase (PAH) fehlt oder in seiner Funktion stark eingeschränkt ist. Da Phenylalanin Bestandteil aller natürlichen Proteine ist – sowohl tierischer als auch pflanzlicher Herkunft – muss jede Proteindurchfuhr sorgfältig kontrolliert werden.

Das Ziel der PKU-Diät ist es, den Phe-Blutspiegel dauerhaft im individuellen Zielbereich zu halten und damit Schäden am Nervensystem zu verhindern. Die Diät besteht aus drei Säulen:

  • Strenge Einschränkung aller natürlichen eiweißreichen Lebensmittel (Fleisch, Fisch, Milchprodukte, Eier, Nüsse, Hülsenfrüchte, Getreide)
  • Tägliche Einnahme einer phenylalanin-freien Aminosäuremischung (Formula), die alle essenziellen Aminosäuren außer Phe liefert und die Eiweißversorgung sicherstellt
  • Bevorzugung von Obst, Gemüse und speziellen phenylalaninarmen Produkten als Mahlzeitenbasis

Die individuelle PHE-Toleranz variiert erheblich je nach Schweregrad der PKU:

PKU-Typ PHE-Toleranz pro Tag Ziel Phe-Blutspiegel
Klassische PKU (schwer) < 200 mg PHE/Tag 120–360 µmol/L
Moderate PKU 200–400 mg PHE/Tag 120–360 µmol/L
Milde PKU > 400 mg PHE/Tag 360–600 µmol/L
Milde Hyperphenylalaninämie (MHP) Meist keine strikte Diät < 600 µmol/L

Das exakte individuelle Tageslimit wird von Arzt und Diätologen auf Basis aktueller Blutwerte regelmäßig angepasst. PHE Buddy speichert Dein Limit zentral und zieht jede Mahlzeit automatisch ab.

Verbotene & stark einzuschränkende Lebensmittel

Alle natürlichen eiweißreichen Lebensmittel enthalten Phenylalanin – da Phe Bestandteil aller Proteine ist. Die folgenden Lebensmittelgruppen müssen bei PKU vollständig gemieden oder auf minimale Mengen reduziert werden:

Verboten

Fleisch, Fisch & Geflügel

Alle Sorten: Rindfleisch, Schweinefleisch, Hühnchen, Pute, Lamm, Fisch, Meeresfrüchte, Wurstwaren. Sehr hoher PHE-Gehalt (600–900 mg/100g).

Verboten

Milch & Milchprodukte

Kuhmilch, Käse (Gouda ca. 1.700 mg/100g, Parmesan noch höher), Joghurt, Quark, Sahne. Selbst Butter enthält geringe Mengen Phe.

Verboten

Eier

Ein Hühnerei (ca. 60g) enthält rund 440 mg PHE – bei klassischer PKU mehr als das gesamte Tageslimit. Vollständig zu meiden.

Verboten

Nüsse & Samen

Erdnüsse (~1.300 mg/100g), Mandeln, Walnüsse, Cashews, Sonnenblumenkerne, Kürbiskerne, Sesam. Alle stark zu meiden.

Verboten

Hülsenfrüchte

Linsen, Bohnen (Kidney, weiß, schwarz), Kichererbsen, Erbsen, Soja und alle Sojaprodukte (Tofu: ~980 mg/100g). Auch Sojamilch meiden.

Verboten

Getreide & Mehlprodukte

Weizenmehl (~640 mg/100g), normales Brot, Pasta, Haferflocken, Cornflakes, Reis in größeren Mengen. PKU-Spezialprodukte als Ersatz verwenden.

Verboten – Achtung!

Aspartam (E951)

Künstlicher Süßstoff aus Phenylalanin. Pflicht-Kennzeichnung: „Enthält eine Phenylalaninquelle". Häufig in Light-Getränken, Kaugummi, zuckerfreien Süßigkeiten und manchen Medikamenten.

Verboten

Quinoa & Amaranth

Trotz vegetarischem Image sehr hoher Proteingehalt und damit erhebliche PHE-Mengen. Nicht als „gesunder Ersatz" geeignet.

Erlaubte Lebensmittel

Die phenylalaninarme Küche bietet trotz der Einschränkungen viele Optionen. Die folgenden Lebensmittel dürfen – im Rahmen des individuellen Tageslimits – gegessen werden:

Erlaubt

Obst & Beeren

Fast alle Obstsorten: Äpfel (~3 mg/100g), Birnen, Orangen, Bananen (~30 mg/100g), Erdbeeren, Heidelbeeren, Weintrauben, Melone. Sehr niedriger PHE-Gehalt.

Erlaubt

Gemüse

Salat, Tomaten (~18 mg/100g), Gurke, Zucchini, Paprika, Karotten (~24 mg/100g), Rote Bete, Aubergine. Die meisten Sorten sind gut verträglich.

Erlaubt

PKU-Spezialprodukte

Eiweißarmes Brot, Pasta, Mehl, Cracker, Kekse – speziell für PKU entwickelt. In Apotheken und Online-Shops erhältlich, teils auf Rezept erstattungsfähig.

Erlaubt

Fette & Öle

Pflanzenöle (Olivenöl, Rapsöl, Sonnenblumenöl), PHE-freie Margarine. Kein oder kaum Phenylalanin – gute Kalorienbasis.

Erlaubt

Zucker & Süßes

Haushaltszucker, Honig, Marmelade (ohne Aspartam), Fruchtgummi (auf E951 prüfen), Lutscher. In Maßen und immer auf PHE-Freiheit bzw. Aspartam prüfen.

Erlaubt

PHE-freie Getränke

Wasser, Fruchtsäfte ohne Zusätze, viele Limonaden ohne Aspartam, Tee, Kaffee. Zutatenliste bei Süßgetränken auf E951/Aspartam prüfen.

Eingeschränkt erlaubt

Diese Lebensmittel enthalten moderate Mengen Phenylalanin und dürfen im Rahmen des individuellen Tageslimits in kleinen Portionen konsumiert werden. Genaue Portionsgrößen stets mit dem Diätologen abstimmen:

  • Kartoffeln (~70–80 mg PHE/100g): Bei ausreichendem Tageslimit in kleinen bis moderaten Portionen möglich. Häufig die wichtigste Kohlenhydratquelle in der PKU-Diät.
  • Reis (weißer Reis: ~65 mg/100g, gekocht): In sehr kleinen Mengen. Spezielle PKU-Reisvarianten mit extrem niedrigem Proteingehalt sind vorzuziehen.
  • Mais & Maisprodukte (~40–50 mg/100g): Popcorn, Maistortillas ohne Füllung in kleinen Mengen möglich.
  • Gemüse mit höherem PHE-Gehalt: Brokkoli (~105 mg/100g), Spinat (~90 mg/100g) – in kleinen Portionen einplanbar. Erbsen (~280 mg/100g) eher meiden.
  • Pilze (~55–85 mg/100g je nach Sorte): In kleinen Mengen als Würzung vertretbar.

Alle Werte beziehen sich auf rohe Lebensmittel, sofern nicht anders angegeben. PHE Buddy berechnet den genauen Phe-Gehalt automatisch auf Basis der eingegebenen Portion und der BLS 4.0-Datenbank.

PHE-Gehalt häufiger Lebensmittel

Die folgende Tabelle zeigt den Phenylalanin-Gehalt häufiger Lebensmittel pro 100g nach BLS 4.0. PHE Buddy enthält 7.140 Einträge mit klinisch validierten Werten für die DACH-Region.

Lebensmittel PHE pro 100g Bewertung
Hühnerbrustfilet ~780 mg Verboten
Gouda (45 % F.i.Tr.) ~1.700 mg Verboten
Hühnerei (1 Stück, ~60g) ~730 mg Verboten
Erdnüsse (geröstet) ~1.300 mg Verboten
Tofu (natur) ~980 mg Verboten
Weizenmehl (Type 405) ~640 mg Verboten
Brokkoli (roh) ~105 mg Eingeschränkt
Kartoffel (roh) ~70 mg Eingeschränkt
Karotte (roh) ~24 mg Erlaubt
Tomate ~18 mg Erlaubt
Apfel ~3 mg Erlaubt
Olivenöl 0 mg Erlaubt

Quelle: BLS 4.0 (Bundeslebensmittelschlüssel, 4. Version). PHE Buddy nutzt 7.140 validierte Einträge aus der BLS 4.0-Datenbank für präzises PHE-Nachschlagen – auch offline verfügbar.

PKU-Spezialprodukte: eiweißarme Alternativen

Speziell entwickelte eiweißarme Produkte erleichtern den PKU-Alltag erheblich. Sie ersetzen proteinreiche Standardlebensmittel und ermöglichen eine abwechslungsreiche Ernährung, ohne das PHE-Budget zu sprengen.

  • PKU-Brot & Brötchen: Spezialbrot mit extrem geringem Proteingehalt (oft unter 0,4g Protein/100g, verglichen mit 8–10g bei normalem Brot). Weiche Konsistenz, ähnlich wie Toastbrot.
  • Eiweißarme Pasta: PKU-Spaghetti, -Penne und -Fusilli mit sehr niedrigem PHE-Gehalt. Kochverhalten und Geschmack ähneln konventioneller Pasta weitgehend.
  • PKU-Mehle & Backmischungen: Stärkebasiert (Maisstärke, Kartoffelstärke) mit minimalem Proteingehalt. Ermöglichen das Backen von Brot, Kuchen und Keksen zu Hause.
  • Eiweißarmer Reis & Cracker: Als Beilage und Snack. Cracker sind praktisch für unterwegs und in der Schule.
  • Spezielle PKU-Würzmittel & Soßen: Fertigsaucen ohne PHE-relevante Zutaten – für einfaches Kochen auch im Alltag.

Bezugsquellen in der DACH-Region:

  • Apotheken – teils auf Kassenrezept und mit Erstattung durch die Krankenkasse
  • Spezialisierte Online-Händler: Loprofin, Vitaflo, PKU Perspectives, Nutricia-Shop
  • Über Stoffwechselzentren und Diätambulatorien direkt
  • In manchen Reformhäusern und Bio-Läden mit Sonderkostsortiment

Hinweis zur Kostenübernahme: In Österreich und Deutschland übernehmen gesetzliche Krankenkassen viele PKU-Spezialprodukte bei ärztlicher Verordnung. Informationen beim behandelnden Stoffwechselzentrum einholen.

PHE Buddy & digitales Ernährungsmanagement

Tägliches Abwiegen, Nachschlagen und Rechnen – das PKU-Ernährungsmanagement ist aufwendig. PHE Buddy übernimmt diese Arbeit und macht die PKU-Diät deutlich einfacher handhabbar.

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BLS 4.0-Datenbank: 7.140 Lebensmittel sofort abrufbar
Über 7.140 Lebensmittel mit klinisch validierten Phenylalanin-Werten – der Goldstandard für die DACH-Region. Auch vollständig offline verfügbar, ohne Internetverbindung.
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KI-Nährwertscanner
Lebensmitteletikett fotografieren → PHE Buddy berechnet automatisch den Phe-Wert aus dem angegebenen Proteingehalt. Kein manuelles Umrechnen mehr – ideal für verpackte Lebensmittel und neue Spezialprodukte.
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Tägliches PHE-Tracking mit individuellem Tageslimit
Dein PHE-Tageslimit (vom Arzt festgelegt) wird zentral gespeichert. Jede Mahlzeit wird automatisch abgezogen. Automatische Warnmeldung bei 80 % und 100 % des Tageslimits, damit nichts unbemerkt überschritten wird.
Formula-Tracking mit Erinnerungen
Die tägliche Aminosäuremischung ist essenziell für die Protein- und Aminosäureversorgung. PHE Buddy erinnert an jede Einnahme und dokumentiert die tägliche Formula-Menge automatisch.
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Blutwert-Verlauf & Arztportal
Phe-Blutwerte direkt eintragen und als Verlaufsgrafik über Wochen und Monate einsehen. Mit Deiner Freigabe erhält Dein Arzt oder Diätologe Einblick – für fundierte Beratung bei der nächsten Kontrolle. DSGVO-konform.

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Häufige Fragen – Die PKU-Diät

Bei PKU sind alle proteinreichen Lebensmittel stark einzuschränken oder vollständig zu meiden: Fleisch, Fisch, Geflügel, Meeresfrüchte, Milchprodukte (Käse, Joghurt, Milch), Eier, Nüsse und Samen, Hülsenfrüchte (Linsen, Bohnen, Kichererbsen, Soja, Tofu) sowie Getreideprodukte (Mehl, normales Brot, Pasta, Haferflocken). Besonders wichtig: Aspartam (E951) ist für PKU-Patienten absolut tabu, da es direkt Phenylalanin freisetzt.
Erlaubt sind die meisten Obstsorten (sehr geringer PHE-Gehalt), viele Gemüsesorten (Tomaten, Paprika, Gurke, Salat, Karotten, Zucchini), spezielle eiweißarme PKU-Produkte (Brot, Pasta, Mehl aus Apotheke oder Online-Shop), Pflanzenöle, Zucker und Honig in Maßen sowie PHE-freie Getränke ohne Aspartam. Kartoffeln und bestimmtes Gemüse mit moderatem PHE-Gehalt sind je nach individuellem Tageslimit in kleinen Portionen möglich.
Das individuelle PHE-Tageslimit hängt vom Schweregrad der PKU ab und wird ausschließlich vom behandelnden Arzt und Diätologen festgelegt. Grobe Richtwerte: Klassische PKU unter 200 mg PHE/Tag; moderate PKU 200–400 mg/Tag; milde PKU über 400 mg/Tag. Diese Werte sind Orientierungsgrößen – das exakte Limit wird individuell und auf Basis aktueller Blutwerte angepasst. PHE Buddy speichert Dein persönliches Limit und berechnet täglich den verbleibenden Rest.
Aspartam (E951) ist ein künstlicher Süßstoff, der aus Phenylalanin und Asparaginsäure besteht. Beim Verzehr von Aspartam wird Phenylalanin freigesetzt – für PKU-Patienten kann das kritisch sein. Laut EU-Kennzeichnungspflicht müssen alle Produkte mit Aspartam den Hinweis „Enthält eine Phenylalaninquelle" tragen. Aspartam findet sich häufig in Light-Getränken, zuckerfreiem Kaugummi, Light-Joghurts und manchen Tabletten oder Medikamenten. Beim Einkauf immer die Zutatenliste auf E951 prüfen.
PKU-Spezialprodukte (eiweißarmes Brot, Pasta, Mehl, Cracker) sind erhältlich in Apotheken (oft auf Kassenrezept erstattungsfähig), bei spezialisierten Online-Händlern wie Loprofin, Vitaflo und Nutricia, über Stoffwechselzentren und Diätambulatorien direkt sowie in manchen Reformhäusern. In Österreich und Deutschland werden viele dieser Produkte von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen, wenn sie ärztlich verordnet werden. Informationen dazu beim behandelnden Stoffwechselzentrum erfragen.
Ja. PHE Buddy enthält die vollständige BLS 4.0-Datenbank mit 7.140 Lebensmitteleinträgen und klinisch validierten Phe-Werten, einen KI-Nährwertscanner für verpackte Lebensmittel, tägliches PHE-Tracking mit dem individuell festgelegten Tageslimit sowie automatische Warnmeldungen bei 80 % und 100 % des Tagesbudgets. Hinzu kommen Formula-Erinnerungen, Blutwert-Dokumentation mit Verlaufsgrafiken und ein Arztportal für das Stoffwechselteam. Die App ist kostenlos für iOS und Android und startet im Beta-Betrieb in Q3 2026.